La V Jornada Europea del CGCOM aborda los retos sanitarios y de la profesión médica en la UE

Los “retos y orientaciones de la profesión médica y del sector sanitario en la UE” han sido abordados en el marco de la V Jornada Europea que ha celebrado hoy el Consejo General de Colegios de Médicos (CGCOM) en su sede con la participación de consejeros de Sanidad, eurodiputados, representantes políticos, responsables de organizaciones médicas europeas y expertos internacionales.

El objetivo de este encuentro se ha centrado en analizar y reflexionar sobre dos temas principales. Por un lado, ante la creciente importancia del buen gobierno de las instituciones sanitarias se hace necesario un análisis comparado de la forma en cómo se gobiernan los sistemas sanitarios europeos.

Por otra parte, la profesión médica de la Unión Europea y de América Latina está experimentando un fortalecimiento de sus relaciones y cooperación en el ámbito sanitario, y, en este sentido, esta jornada ha supuesto una oportunidad para ahondar sobre estos vínculos establecidos y abrir nuevos horizontes de colaboración en el ámbito médico.

Conclusiones

MESA I - GOBIERNO Y GESTIÓN DE LAS INSTITUCIONES SANITARIAS

La creciente importancia del buen gobierno y la gestión de las instituciones sanitarias ha suscitado buen parte del debate de esta V Jornada Europea OMC y ello ha motivado un análisis comparado del gobierno de los sistemas sanitarios Europeos (España, Portugal, Francia y UK), con el fin de poder extraer recomendaciones sobre como otros países del entorno europeo abordan dicha cuestión.

La organización sanitaria en su conjunto constituye un motor socio sanitario y económico, en todos los países, de primer nivel y generador de riqueza en términos laborales de producción y de servicios, y esencialmente una organización de conocimiento, aunque sigue siendo una organización burocrática, compleja, con normas rígidas y poco flexibles. Constituye un reto real el saber conjugar el gobierno de una estructura burocrática y compleja, con organización y gestión del conocimiento.

La asistencia sanitaria se caracteriza por su gran intensidad de mano de obra y constituye uno de los principales sectores económicos de la UE, con unos 17 millones de puestos de trabajo (8% del empleo total). El envejecimiento de la población y el aumento de la demanda harán que el sector sanitario siga siendo un motor fundamental para el empleo en el futuro. Se han de identificar las políticas destinadas a fortalecer el intercambio de iniciativas de cooperación y mejores prácticas a nivel europeo.

La diferencia entre los Sistemas Nacionales de salud (España, Portugal, UK) y Sistemas de seguridad social (Francia), la profesionalización de la gestión con gerentes que en su mayoría son médicos con la excepción de los directores de hospital en Francia, la autoridad y el liderazgo clínico, las formas de organización, las unidades de gestión clínica , la gestión por procesos, el equilibrio necesario entre autonomía de gestión y responsabilidad, las unidades intercentros, los problemas de los diferentes sistemas de salud y sistemas de cuidados en la UE, la descentralización de la gestión, los acuerdos de gestión, el impacto de la crisis económico financiera en, el sector sanitario, la crisis de motivación y la falta de reconocimiento profesional y de servicios en términos retributivos, la FMC y el DPC, la carrera profesional, las políticas de RRHH y las medidas de retención de profesionales en los países de origen, etc., han sido aspectos de análisis expositivo y en las diferentes intervenciones al respecto.

Es necesario avanzar en la coordinación de los servicios sanitarios y sociales, y en una relación fluida entre niveles asistenciales que garantice la continuidad en la atención a los pacientes. Una moderna gestión asistencial debe estar basada en una visión integral del paciente. Este modelo eliminará duplicidades y gastos innecesarios, al tiempo que evitará problemas y desorientación a los propios pacientes y a sus familias. La calidad no es solo un objetivo de la gestión sanitaria macro, sino que también comporta un desafío organizativo a todos los niveles asistenciales.

MESA II- PROYECCIÓN DE LA PROFESIÓN MÉDICA EUROPEA EN AMÉRICA LATINA: ALIANZAS Y COOPERACIÓN

La Unión Europea y América Latina y el Caribe gozan de relaciones privilegiadas como socios naturales que son, unidos por lazos históricos, culturales y económicos. Comparten una asociación birregional estratégica que fue lanzada en 1999 y se ha construido de forma significativa en los últimos años. Las dos regiones cooperan estrechamente a nivel internacional a través de un amplio rango de asuntos y mantienen un intenso diálogo a todos los niveles.

La región de Latinoamérica y el Caribe es un socio clave para la UE cuando se trata de hacer frente a los actuales desafíos mundiales, tales como la erradicación de la pobreza, el acceso al agua potable, el respeto universal de los derechos humanos, la paz y la seguridad, el desarrollo socioeconómico, la falta de buena gobernanza, la sostenibilidad, la lucha contra el cambio climático, la transformación digital y la gestión de la migración.

Las relaciones entre Europa y América Latina se quedan dentro del marco nacional de los Estados Europeos: España, Portugal, Francia, Italia, Alemania y el Reino Unido conducen sus propias políticas de intercambios y de colaboración sin mucha concertación entre sí.

Estas relaciones entre Europa y América Latina no se limitan al terreno diplomático y económico. La Unión Europea ha puesto especial interés en promover la cooperación al desarrollo como un instrumento junto con los Acuerdos Marcos o de Asociación.

La UE también coopera estrechamente con socios estratégicos como la Organización Mundial de la Salud para mejorar la asistencia sanitaria en todo el mundo a través de la investigación, la ayuda al desarrollo, una mayor facilidad de acceso a los medicamentos, etc.

La colaboración bi-regional EU-LAC en el campo de la investigación en salud se erige como un tema muy amplio y complejo que involucra muchos actores de diferentes contextos políticos y socioeconómicos, entre ellos la UE en su conjunto, cada Estado Miembro y la variedad de países de la región, a la vez que abarca diferentes agendas políticas, tales como la investigación, pero a veces también la cooperación al desarrollo y las relaciones exteriores.

En América Latina, en el área de la salud, se trabaja desde la promoción y la prevención de enfermedades, asociado al establecimiento de infraestructuras básicas, capacitación sobre hábitos de higiene, formación de agentes comunitarios, acceso a medicinas alternativas, participación en políticas públicas y salud. En ningún caso la UE trata de suplantar los roles de Estado, más el contrario, se busca configurar un trabajo conjunto.

El Sistema Español de Acreditación de la Formación Médica Continuada (SEAFORMEC) es el órgano encargado de gestionar la validación en España de los créditos internacionales de Formación Médica Continuada (FMC) y Desarrollo Profesional Continúo (DPC) otorgados por la Unión Europea de Médicos Especialistas (UEMS), denominados ECMECs, para convertirlos en equivalentes al sistema de créditos español y ser reconocidos en el Sistema Sanitario de nuestro país.

Esto es una realidad tras el proceso acordado en 2014 entre el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (MSSSI), la Unión Europea de Médicos Especialistas (UEMS) y el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM) como miembro español  nato en la UEMS.

En la actualidad se está estableciendo un tipo de colaboración de estas características con la comunidad latinoamericana, en colaboración con las Órdenes médicas española y portuguesa, como puentes entre Europa y América Latina, convirtiendo la Confederación Médica Latinoiberoamericana y del Caribe (CONFEMEL) en la organización paraguas. España y Portugal pueden abrir las puertas a los países iberoamericanos para dotarles de créditos europeos en su formación y eventos científicos.

Desde 2014, el CCGOM viene celebrando todos los años esta Jornada Europea con el fin de analizar los retos de la profesión médica y de la Sanidad en la Unión Europea. En las cuatro anteriores jornadas se han tratado diversos temas, entre ellos, el acceso a los medicamentos en el entorno de la UE; la reestructuración de las organizaciones médicas europeas; el Brexit y su repercusión en la profesión médica; el reconocimiento de cualificaciones profesionales en la UE y su trasposición; y los tratados de libre comercio y su repercusión en los sistemas sanitarios.

A estos aspectos hay que sumar otros de relieve como el desarrollo profesional continuo y la Validación Periódica de la Colegiación (VPC); la directiva 2011/24/UE sobre los derechos de los pacientes en la asistencia transfronteriza; y los 30 años de España en la UE y los logros y retos de los sistemas sanitarios y de la profesión médica.

Madrid, 29 de junio de 2018   

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